Si ces 1500 médecins démissionnent, ils risquent des saisies et la faillite, la loi doit être modifiée d’urgence

Environ 1500 médecins sont en réel danger d’être saisis par l’hôpital ou le centre de santé s’ils démissionnent avant l’expiration de leur contrat de travail après avoir terminé leur spécialisation. C’est le résultat de la dernière enquête menée auprès des médecins ayant des obligations contractuelles valides après spécialisation, réalisée de juillet à septembre de cette année par l’Association croate des médecins hospitaliers (HUBOL) et l’Initiative des jeunes médecins de Croatie (IMLH).

On estime qu’il y a environ six mille médecins en Croatie ayant une forme d’obligation contractuelle de travailler pour un employeur. Selon l’Atlas numérique de la Chambre médicale croate (HLK), en novembre 2023, il y avait 3271 résidents (tous ayant des obligations contractuelles) et environ 2700 spécialistes avec des obligations contractuelles. En moyenne, 455 médecins ont terminé leur spécialisation chaque année de 2018 à 2022, liés par des contrats à travailler pour leur employeur pendant les cinq années suivantes. Étant donné que deux tiers de tous les médecins sont des femmes, dont beaucoup prennent un congé de maternité (qu’elles doivent compenser en plus), cela prolonge la période de travail obligatoire.

Le résultat le plus choquant de cette enquête est que 26 % de tous les médecins ayant des obligations contractuelles ont une promesse de paiement personnelle ou un contrat solennel, ou les deux. Sur la base de ces documents, l’employeur peut recouvrer des dettes extrajudiciairement à tout moment, ce qui signifie qu’il peut saisir l’argent du médecin ou l’appartement dans lequel le médecin vit. La situation est la pire dans les hôpitaux généraux et les centres de santé, où un médecin sur trois ayant une obligation contractuelle est à risque de saisie. Ces institutions ont beaucoup plus souvent conditionné les candidats à la spécialisation à signer des documents de saisie que les centres hospitaliers cliniques ou les hôpitaux cliniques, disent les associations de médecins, appelant à une résolution urgente du problème.

Contrats d’esclavage

– Des réunions intensives se tiennent au MIZ pour aborder la question des contrats d’esclavage. Nous nous attendons à ce que la proposition de modifications de la loi sur les soins de santé soit mise en procédure autour du 15 décembre. Il est impératif que les modifications légales passent par une procédure urgente au Parlement. Ce n’est qu’ainsi que cette loi pourra être adoptée à temps, de sorte que les modifications entrent en vigueur en février ou mars de l’année prochaine. Au HUBOL, nous nous attendons à ce que les directeurs des institutions de santé préparent des annexes aux contrats immédiatement après l’entrée en vigueur des modifications et les signent avec leurs employés dès que possible. Nous sommes au 21e siècle, et il est temps que les médecins cessent d’être des esclaves et deviennent des travailleurs avec les mêmes droits que tout autre travailleur en Croatie, souligne Ivana Šmit, présidente de HUBOL.

L’enquête HUBOL et IMLH montre que plus de cinq mille médecins sont obligés de rembourser des salaires bruts, des primes de Noël, des congés payés, des cadeaux pour enfants, et similaires (jusqu’à 150 mille euros), ou de rembourser un multiple de la base budgétaire (jusqu’à 33 mille euros). Les médecins liés par ces contrats doivent, s’ils mettent fin à leur emploi avant l’expiration du terme contractuel, rembourser les salaires bruts gagnés et travaillés, les primes de Noël, les congés payés, et similaires à l’employeur, ou le montant basé sur le multiple de la base budgétaire. Les médecins notent que la Cour constitutionnelle a statué que les obligations contractuelles de remboursement des salaires bruts sont inconstitutionnelles, car elles privent les médecins de leur droit constitutionnel à des revenus.

HUBOL et IMLH, ainsi que toutes les organisations médicales de coordination, acceptent l’obligation des médecins de payer les coûts réels de spécialisation en cas de résiliation de l’emploi avant l’expiration de l’obligation contractuelle. Les coûts réels et incontestés de la spécialisation varient de 6 à 7 mille euros et comprennent les frais d’études postdoctorales, les examens finaux et spécialisés, le mentor principal et le commentateur, ainsi que le coût du livret et du journal de travail pour la formation spécialisée.