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Zorić : Un désordre particulier prévaut dans l’assurance des dommages non matériels

– Le premier lien dans les fraudes se trouve souvent précisément dans les compagnies d’assurance. D’autre part, les fraudes sont le plus souvent de caractère international. En plus de la supervision interne et des réglementations, il est nécessaire d’établir un niveau de coopération approprié avec la profession – a déclaré Damir Zorić, président du Conseil d’administration de la HUO, lors de la table ronde internationale « Prévenir la fraude en assurance ».

Pour que la lutte contre la fraude à l’assurance soit réussie et efficace, il est important que tous les assureurs et les institutions étatiques soient impliqués, qu’une coopération internationale soit établie, et il est particulièrement significatif de sensibiliser que la fraude en assurance n’est ni un comportement acceptable ni ne peut l’être, a souligné le directeur du Bureau croate des assurances (HUO) Hrvoje Pauković.

La fraude à l’assurance est un phénomène mondial, causant d’énormes dommages aux budgets d’État, aux fonds sociaux, de pension et de santé, aux citoyens et à l’économie dans son ensemble, a déclaré Pauković. Il a présenté des données montrant que, par exemple, en Allemagne, le dommage annuel causé par la fraude à l’assurance s’élève à quatre milliards d’euros, en Grande-Bretagne à 1,9 milliard de livres, tandis qu’en Croatie, il varie de 250 à 300 millions de kuna. Pauković a également déclaré que les expériences en Croatie montrent que la fraude à l’assurance augmente de plus en plus, et qu’elle concerne le plus souvent des fraudes liées aux accidents de la route. 

Le responsable des technologies de l’information et du centre d’information de la HUO, Mario Pavlak, a expliqué aux participants comment le nouveau système de détection de fraude fonctionnera. – Le nouveau système sera capable de recevoir des données sur tous les types d’assurance, les algorithmes intégrés traiteront les informations et indiqueront celles qui nécessitent une attention. Les données seront collectées auprès de la police, des experts et des compagnies d’assurance – a expliqué Pavlak.

En Slovénie, par exemple, le nombre de fraudes a augmenté ces dernières années depuis qu’elle est devenue membre de l’UE, et la raison en est qu’il n’y a pas de frontières entre les États membres, a déclaré Boris Peršak de l’Association des assureurs slovènes. On estime qu’environ 1,05 milliard d’euros versés en dommages en Slovénie, environ dix pour cent ou environ 105 millions d’euros sont attribués à la fraude à l’assurance, a-t-il déclaré. Des progrès significatifs dans la lutte contre la fraude en Croatie ont été réalisés dans le développement du Système de soutien à l’information pour le processus de détection de fraude en Croatie, a-t-il été déclaré. En effet, la HUO a développé une base de données de qualité, et en échangeant des informations avec les assureurs et le ministère de l’Intérieur, des conditions sont créées pour une détection plus facile de la fraude.

Étant donné que les tentatives de fraude impliquent souvent des individus de plusieurs pays, il est essentiel d’améliorer et d’institutionnaliser la coopération mutuelle pour échanger des expériences et des méthodes de prévention de la fraude dans les pays où ils opèrent. Par conséquent, à l’initiative de la HUO, des associations d’assureurs de Hongrie, de Slovénie, de Serbie, de Macédoine du Nord, du Monténégro, de Bosnie-Herzégovine et de Croatie, dont les représentants ont participé à la réunion, ont signé un Protocole de coopération pour prévenir la fraude en assurance.

– Lors des futures réunions et rassemblements, il devrait y avoir une plus grande sensibilisation des entreprises elles-mêmes, ainsi que du grand public sur l’ensemble de la question de la fraude à l’assurance. Un désordre particulier prévaut dans le secteur des dommages non matériels – a conclu Damir Zorić lors de la réunion, annonçant l’un des principaux sujets de discussion pour des rassemblements similaires à l’avenir.

Les signataires du Protocole s’engagent à coopérer et à échanger des informations sur les activités qu’ils entreprennent pour prévenir la fraude en assurance au niveau de l’association des assureurs, à échanger des indicateurs statistiques et autres qui indiquent divers aspects de la présence et des conséquences de la fraude en assurance sur leurs propres marchés, à échanger des données sur les systèmes de détection et de prévention, etc.  (H, P.D.)